إرجاع أجنة | د.هلال ابوغوش | افضل طبيب اطفال انابيب
ET Emryo Transfere إرجاع أجنة

إرجاع أجنة

لمحة عامة عن إرجاع الأجنة ET

إرجاع الأجنة إلى الرحم هو مرحلةٌ هامة من مراحل طفل الأنبوب،

فبعد أن يتم الإخصاب في المختبر ببضعة أسابيع سيقوم الطبيب بإرجاع الأجنة التي تكونت إلى رحم الأم،

وهذا ما يبدو حلماً بالنسبة لأي سيدة تعاني من العقم. لكن المشكلة أنك لن تعرفي إذا كنتِ حاملاً إلا بعد مرور أسبوعين تقريباً، وخلال هذين الأسبوعين سيكون لديك قائمة من الأدوية التي يجب الالتزام بها،

وقائمة أطول من الأسئلة حول إرجاع الأجنة والتعليمات التي يجب اتباعها. فما هو هذا الإجراء وكيف يتم؟

ما هي عملية إرجاع الأجنة ET؟

إرجاع الأجنة هي الجزء الأخير من عملية طفل الأنبوب IVF وتتم تقنية طفل الأنبوب على عدة مراحل:

تحريض المبيضين على إنتاج مجموعة من البيوض،

ويتم في نفس الوقت مراقبة الهرمونات عند السيدة، ومراقبة حجم المبيضين والبويضات التي تتشكل بمساعدة الأمواج فوق الصوتية.

سحب البويضات الناضجة، كما يجب أخذ عينة من النطاف من الزوج.

إجراء الإخصاب في المختبر والذي سيؤدي لتشكيل البويضة الملقحة التي ستتطور لاحقاً إلى جنين.

إرجاع الأجنة.

كيف يتم التحضير قبل إرجاع الأجنة؟

بعد سحب البويضات من السيدة، وأخذ عينة من النطاف من الأب سيتم إجراء الإخصاب في المختبر،

وبعدها سيوضع ناتج الإخصاب في بيئة ملائمة وتحت ظروف صارمة من حيث درجة الحرارة والرطوبة، كما سيضاف مواد مغذية خاصة حرصاً على نمو البويضات الملقحة بشكلٍ جيد.

بعد ذلك سيختار الطبيب أفضل البويضات لإعادتها إلى الرحم، فبعض البويضات الملقحة تتوقف عن النمو لسببٍ ما،

بينما تتابع بعضها النمو بشكلٍ جيد.

لذا سيقوم الطبيب باختيار البويضات التي تبدو سليمة وجيدة وإعادتها إلى الرحم،

وقد ينصح الطبيب في بعض الحالات بإجراء فحوصات وراثية قبل الزرع (PGD) ويتم ذلك بأخذ خلية واحدة من كل بويضة ملقحة وفحصها تحت المجهر، وهذا يسمح باستبعاد الأجنة التي تحمل مرضاً وراثياً، كما يسمح باختيار جنس المولود.

كم جنيناً يتم إعادته إلى الرحم؟

لا يوجد جوابٌ دقيق على هذا السؤال، فالإجابة تعتمد على سبب العقم، وعمر السيدة، وعدد الأجنة التي تطورت. وبشكلٍ عام، عندما يكون عدد الأجنة قليلاً سيتم إعادتها كلها إلى الرحم، ما عدا الأجنة التي تبيّن بالفحص المخبري أنها تحمل مرضاً وراثياً ما.

أما إذا كان عدد الأجنة كبيراً فسينصحك الطبيب بتجميد بعضها، ويمكنك إعادتها في مرحلةٍ لاحقة بعد عدة أشهر، وذلك إذا لم يحدث حمل.

كيف يتم إرجاع الأجنة إلى جوف الرحم؟

يُعتبر إرجاع الأجنة عملية سهلة وغير مؤلمة، حيث لا تحتاج المريضة لإجراء التخدير قبل الإرجاع.

سيقوم الطبيب بإدخال منظار في المهبل لإبقاء جدران المهبل مفتوحة ومتوسعة كفاية،

ثم سيقوم بإدخال أنبوب طويل ورفيع ومرن يسمى (قسطرة) إلى الرحم عبر المهبل، ثم يتم وضع الأجنة عبر هذا الأنبوب في جوف الرحم.

هناك عدة أنماط لترجيع الأجنة فقد يقوم الطبيب بإرجاع الأجنة مباشرةً أي خلال بضعة أيام بعد الإخصاب،

أو قد يتم تجميد هذه الأجنة لإرجاعها لاحقاً. كما قد يفضل الطبيب إرجاع الأجنة باكراً في اليوم الثالث،

أو الانتظار على اليوم الخامس، وقد ينصح باستخدام مادة طبية خاصة تزيد من احتمال التصاق الأجنة بجدار الرحم وتعشيشها.

ما الذي يمكن توقعه بعد إرجاع الأجنة؟

لا تسبب عملية إرجاع الأجنة أي ألم ولا تتطلب تناول أي مسكنات، وقد تشعر بعض السيدات بإزعاج نتيجة وضع منظار المهبل أو بسبب امتلاء المثانة، لكن من المعتاد أن يشعر الزوجان بتوترٍ وقلقٍ شديدين حيث سينتظران لأسبوعين تقريباً قبل إجراء اختبار الحمل، ولا يوجد في هذين الأسبوعين الكثير لفعله.

تُعتبر المضاعفات نادرة الحدوث، وهي ترتبط بالمعالجة الهرمونية وتحريض المبيضين ولا ترتبط بعملية الإرجاع نفسها، لكن إذا شعرتِ بألمٍ شديد أو أي عرضٍ غير طبيعي فيجب الاتصال مباشرةً بالطبيب.

ما هي أهم التوصيات بعد إرجاع الأجنة؟

سيعطيك طبيبك كل التوصيات اللازمة وهذا يشمل نمط الحياة والأدوية التي عليك تناولها بانتظام. بشكلٍ عام يمكن استئناف النشاط اليومي العادي، ولكن يجب تجنب الأنشطة المجهدة والمتعبة، وقد تشعر بعض النساء براحةٍ أكبر إذا أخذن إجازة من العمل وقسطاً من الراحة.

إرجاع الأجنة هي المرحلة الأخيرة من مجموعة معقدة ومتتالية من المراحل، ويتم فيها إرجاع الأجنة التي تشكلت في المخبر إلى رحم الأم، وبعدها ستلتصق هذه الأجنة بجدار الرحم ويبدأ التعشيش ورحلة الحمل. ويوجد العديد من القرارات الصعبة والمعقدة التي تتعلق بعدد الأجنة التي يتم إرجاعها، وتوقيت الإرجاع وغير ذلك، لذا يجب استشارة طبيب ذو خبرة واسعة في هذا المجال لضمان اتخاذ أفضل القرارات الممكنة والوصول إلى أفضل النتائج.

بامكانكم قراءة المزيد عن مواضيع متشابه :

إرجاع اجنة مجمدة  غياب الاباضة  البويضة المخصبة 

المراجع: