السمنة والخصوبة
كيف تؤثر البدانة على الخصوبة
البدانة هي حالة طبية تتراكم فيها الدهون الزائدة في الجسم وتؤثر هذه الدهون الزائدة على كل أعضاء الجسم ووظائفه،
فهي تؤثر سلباً على القلب والرئتين والمفاصل والجهاز الهضمي كما أنها تؤثر أيضاً
على توازن الهرمونات في الجسم عند الرجال والنساء مما يجعل حدوث الحمل أصعب.
ما هي البدانة ولماذا تحدث؟
لا يمكن تعريف البدانة ببساطة بأنه زيادة الوزن، فالوزن يرتبط بالطول بشكلٍ رئيسي.
لذا هناك العديد من الطرق لتقييم درجة البدانة وأهمها هو مؤشر كتلة الجسم (BMI) فعندما يكون هذا
المؤشر أعلى من 25 فهذا يعني أن الشخص يعاني من زيادة الوزن، أما عندما يتجاوز الـ 30 فهذا دليلٌ واضح على الإصابة بالبدانة.
لا تحدث البدانة عادةً بسبب عامل واحد فقط، فعلى الرغم من أن الوراثة تلعب دوراً في حدوثها إلا أن التغييرات السلوكية والبيئية التي
نراها الأن في المجتمعات الحديثة تزيد من احتمالية زيادة الوزن وحدوث البدانة، فالناس اليوم يتناولون طعاماً مختلفاً عن الطعام التقليدي
الذي كان شائعاً منذ عشرات السنين، ومعظم هذه الوجبات الحديثة وخاصة الوجبات السريعة غنية بالسعرات الحرارية وخاصةً الدهون،
كما أن حركتنا أصبحت أقل من السابق وذلك بسبب نمط العملي المكتبي الشائع.
كيف تؤثر البدانة على الخصوبة عند النساء؟
لا يعني الوزن الزائد العقم أبداً، فالعديد من النساء اللواتي يعانين من نقصان الوزن أو زيادة الوزن ليس لديهن أي مشكلة في
حدوث الحمل على الإطلاق، ولكن البعض الآخر سيواجه بعض الصعوبات المهمة. يحدث هذا غالباً بسبب مشاكل الإباضة والفشل
في إطلاق البويضات من المبيضين عند السيدة، فعادةً ما تتسبب زيادة الوزن أو نقصانه الشديد في حدوث دورات شهرية غير منتظمة
وقد يترافق ذلك بالتوقف عن حدوث الإباضة تماماً. لكن حتى لو كانت الإباضة طبيعية فإن معدل حدوث الحمل أقل عند السيدات البدينات
لذا فإنّ الإباضة ليست المشكلة الوحيدة، فالبدانة ترتبط بحدوث تغيرات هرمونية عديدة وجميع هذه التغيرات ستؤثر على احتمالية حدوث
الحمل كأمراض الغدة الدرقية وداء السكري المقاوم للأنسولين.
هناك مشكلات صحية أخرى تترافق بالبدانة، فمثلاً متلازمة المبيض متعدد الكيسات هي واحدة من الأسباب الشائعة للعقم، وهي اضطراب
هرموني يتشكل فيه العديد من الكيسات على حساب المبيض لدى السيدة مع ارتفاع في نسبة الهرمونات الذكرية في الدم، مما يؤدي إلى ظهور حب الشباب والشعرانية واضطرابات في الدورة الشهرية وقد تتوقف الدورة الشهرية تماماً.
كيف تؤثر البدانة على الخصوبة عند الزوج؟
من المرجح أن يكون لدى الرجال الذين يعانون من زيادة الوزن أو البدانة عدد أقل من الحيوانات
المنوية مع انخفاض في حركة الحيوانات المنوية، وقد يؤثر هذا على فرصة الحمل بشكلٍ طبيعي.
هل يؤثر العامل النفسي لدى السيدة البدينة على الخصوبة؟
يمكن أن يحدث انخفاض معدل الخصوبة المرتبط بالبدانة نتيجة التفاعلات بين العوامل الجسدية والنفسية،
فمن الشائع أن يعاني البدينون من الاكتئاب والعزلة وعدم الرضا عن شكل الجسم ونقص الثقة بالنفس،
وهذا سيترافق غالباً بانخفاض الدافع الجنسي وزيادة العجز الجنسي. لذا فمن غير المتوقع أن يمارس الأشخاص البدينون
العلاقة الزوجية بشكلٍ منتظم وهذا بحد ذاته هو سببٌ آخر لتأخر الحمل، حتى لو كانت الهرمونات والحالة الجسدية طبيعية عند كليهما.
كيف تحسن معالجة البدانة الخصوبة لدى النساء البدينات؟
يمكن أن يؤدي فقدان الوزن إلى تحسين الخصوبة بشكل كبير عند الأشخاص الذين يعانون من البدانة المفرطة،
فحتى الخسارة البسيطة لحوالي (5-10%) من الوزن يمكن أن تحسن بشكلٍ كبير من الإباضة وفرصة حدوث الحمل،
فنقصان بعض الوزن سيؤدي لانخفاض في معدل الهرمونات الذكرية والأنسولين وهذا ما سيؤدي بدوره إلى انتظام في الدورة الشهرية
وتحسن في حدوث الإباضة، كما أن فقدان الوزن سيحسن إلى درجة كبيرة من الناحية النفسية أيضاً عند السيدة التي ترغب في الحمل والإنجاب وهي عامل مهم في الخصوبة.
لذلك يجب عليك أولاً استشارة الطبيب، وسيقوم طبيبك بتقييم جميع العوامل المحتملة التي يمكن أن تؤدي لتأخر حدوث الحمل،
وإذا أشارت أصابع الاتهام إلى البدانة عندها سينصحك الطبيب بإنقاص وزنك عن طريق تناول الطعام الصحي وممارسة التمارين الرياضية وتغيير نمط حياتك قليل الحركة.
يمكن لهذه الخيارات أن تكون كافية إذا كانت البدانة خفيفة، لكن إذا كانت البدانة متوسطة أو شديدة يجب التفكير بطرقٍ أخرى أكثر فعالية مثل وضع بالون المعدة أو حتى اللجوء إلى
جراحة لإنقاص الوزن فهي العلاج الأكثر فاعلية في حالات البدانة الشديدة. ويجب ألا ننسى أن البدانة هي عامل خطر في حال حدث الحمل، فهي ستزيد إلى حدٍ كبير من احتمال حدوث المضاعفات أثناء الحمل والولادة مما يهدد سلامة الأم والجنين لذا يجب العمل على إنقاص الوزن قبل حدوث الحمل.
المراجع:
- Asrm: Weight and Fertility
- HealthEngine: Obesity and Fertility
- Penn Medicine: What's the Link Between Obesity and Infertility?
- UIHC: Obesity and infertility